Métastase choroïdienne

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Les clichés monochromatiques orientent vers une métastase choroïdienne, montrant surtout une lésion en relief au pôle postérieur à droite (fig. 1).

En autofluorescence, on observe à droite un signal en regard de la zone soulevée pouvant traduire la souffrance de l’épithélium pigmentaire. A gauche, on note l’autofluorescence liée à l’accumulation du matériel de la dystrophie (fig. 2).

En OCT, on remarque le caractère irrégulier du soulèvement de l’épithélium pigmentaire, on observe également un décollement séreux rétinien (DSR) (fig. 3).

L’angiographie à la fluorescéine réalisée sur un rétinographe montre aussi l’effet de relief avec une difficulté à la mise au point (fig. 4). Surtout, elle montre l’hétérogénéité de l’imprégnation de la lésion et des signes de souffrance de l’épithélium pigmentaire. On remarque aussi la diffusion du colorant vers le DSR et vers l’œdème rétinien.

L’angiographie[...]

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À propos de l’auteur

Centre de Rétine Médicale, MARQUETTE-LEZ-LILLE, Service d’Ophtalmologie, Hôpital Lariboisière, PARIS.