- Astigmatisme et choix des lentilles [1]
- 1. Détermination du type d’astigmatisme
- 2. Puissance réfractive au sommet de la cornée pour tous les équipements souples ou rigides
- 3. Rapport sphère-cylindre en cas d’équipement en lentilles souples
- 4. Sensibilité aux variations d’axes lors des mouvements palpébraux
- 5. Vérification des traits repères à la lampe à fente pour les LSHT
- Règles de base de l’équipement des presbytes [2]
- 1. La réfraction de loin
- 2. Calcul de l’addition minima en vision de près : test à 40 cm, avec un bon éclairage
- 3. Recherche des dominances oculaires [3]
- 4. Une étape d’optimisation
- Conclusion
L’équipement du presbyte astigmate fait appel à un double challenge : corriger parfaitement l’astigmatisme pour obtenir une vision de loin parfaite et choisir le bon système pour corriger la presbytie.
Il requiert une parfaite connaissance :
– des lentilles disponibles ;
– des règles d’adaptation des astigmates en lentilles : pour orienter son choix selon l’astigmatisme, l’amétropie, le terrain local (sécheresse) vers des lentilles souples toriques (LSHT) ou des lentilles rigides perméables aux gaz (LRPG) ;
– des règles d’adaptation du presbyte en lentilles ;
– des besoins prioritaires des porteurs (vision de loin, de près et/ou intermédiaire) pour essayer plutôt des lentilles à vision simultanée : lentilles souples toriques multifocales (LSHTMF) ou des lentilles rigides perméables aux gaz multifocales (LRPGMF) ; ou à vision alternée : LRPG bifocales, ce système n’étant pas corrigeable avec des lentilles souples.
Que l’on soit en présence d’un ancien ou d’un nouveau porteur de lentilles, l’examen de l’œil et de ses annexes lors de la visite de préadaptation sera minutieux[...]
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