Traitement des vasculopathies polypoïdales choroïdiennes

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Les polypes peuvent être découverts au stade asymptomatique, lors d’un examen clinique ou angiographique. L’histoire naturelle des VPC est assez variable. On estime à 50 % le taux d’évolution spontanément favorable en l’absence de traitement [1]. L’évolution étant souvent assez lente, la simple observation avec contrôle clinique et OCT régulier est une option avant de proposer un traitement agressif.On recherchera néanmoins des éléments péjoratifs comme la présence d’une diffusion avec exsudats secs, la présence de décollement de l’épithélium pigmenté (DEP), une prise d’anticoagulant, une évolution défavorable sur l’œil adelphe qui pourront indiquer parfois de traiter même en l’absence de troubles ressentis.Leal et al. [2], sur une série de 27 patients traités par photothérapie dynamique à la verteporfin (PDT) et suivis 3 ans, retrouvent comme éléments associés à une amélioration fonctionnelle les lésions de petites tailles et une [...]

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À propos de l’auteur

Centre Monticelli Paradis - Clinique Juge, MARSEILLE.

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