Modifications réfractives post-greffe endothéliale

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Dans la prise en charge des pathologies endothéliales cornéennes, la kératoplastie transfixiante (KT) a longtemps été la technique de référence. En plus des risques peropératoires de cette chirurgie à globe ouvert, des suites postopératoires contraignantes fréquemment entachées de complications et de la récupération visuelle lente, la prédictibilité réfractive est quasi-nulle. Ainsi, les fortes amétropies et les astigmatismes de magnitude importante, nécessitent une gestion longue et contraignante des sutures, l’adaptation parfois difficile de lentilles de contact rigides voire le recours à des chirurgies complémentaires, telles que les incisions arciformes. Dans de telles conditions, les indications de cette chirurgie se limitaient alors aux atteintes évoluées avec une acuité visuelle effondrée.L’apparition des greffes lamellaires, et plus particulièrement la kératoplastie lamellaire postérieure, décrite pour la première fois en 1999 par G. Melles et [...]

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À propos de l’auteur

Service d’Ophtalmologie du Dr D. Gatinel, Fondation Rothschild, PARIS.

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