Adaptation en lentilles des cornées greffées

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Les greffes de cornée sont en augmentation pour les dystrophies type Fuchs, en diminution pour les kératocônes, et sans modification pour les kératopathies du pseudophaque.Défi au contactologue de par la diversité des profils engendrés, l’adaptation du patient greffé ne peut être systématisée. La plupart du temps, on se trouve devant une cornée rendue oblate, mais parfois elle est au contraire prolate. Et si l’adaptation est souvent plus difficile que pour un kérato­cône, la qualité de vision finale est meilleure, surtout si l’indication de la greffe était posée pour des opacités centrales.Il faut garder en mémoire qu’un tiers des patients greffés devront reporter des lentilles du fait d’un astigmatisme important, et ce quelle que soit la qualité du greffon, car la cicatrisation peut générer 10 dioptries dans un axe oblique quelques années après. La greffe n’est pas une alternative au port des lentilles pour un patient atteint de kératocône avec [...]

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À propos de l’auteur

Centre médical d’Ophtalmologie, CHANTILLY, Unité de Contactologie des 15-20, PARIS.

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