Répétabilité intra-examinateurs et reproductibilité inter-examinateurs d’une réfraction subjective

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En ophtalmologie, la réfraction vise à déterminer la puissance du verre de lunettes permettant au sujet de bien voir, en vision monoculaire comme en vision binoculaire. La procédure de réfraction procède d’une démarche algorithmique qui aboutit à la détermination d’une correction sphéro­cylindrique (sphère – cylindre × axe). Cette correction peut néanmoins varier d’un examen à l’autre, pour de multiples raisons physio­logiques et/ou liées aux conditions de l’examen.Pour un sujet donné, une valeur de réfraction de référence (ou intrinsèque) pourrait être obtenue en moyennant une “infinité” de mesures sur ce même sujet. Une première étape consiste à déterminer l’intervalle au sein duquel une mesure pour ce même sujet, par un examinateur donné, correspond à une variation de réfraction cliniquement non significative. Il convient ensuite de définir quel peut être cet intervalle si on compare, non pas une, mais deux mesures par le même ex[...]

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À propos des auteurs

Fondation Ophtalmologique
A. de Rothschild, CEROC, PARIS.

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