Auteur Capuano V.

Service d’Ophtalmologie, Centre Hospitalier Intercommunal, CRÉTEIL.

Revue Francophone des Spécialistes de la Rétine DMLA : néovaisseaux quiescents et naissants
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Les néovaisseaux quiescents et naissants sont aujourd’hui des entités distinctes dans les pathologies rétiniennes classiques comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) de type exsudative. L’introduction de techniques non invasives, telles que la tomographie par cohérence optique structurelle (OCT) et l’OCT angiographie (OCT-A), a facilité la détection et le suivi de ces nouvelles entités. Ces lésions présentent une grande variabilité en termes de physiopathologie, de morphologie et d’implications pronostiques. En l’absence de consensus sur la classification correcte des sous-types de néovaisseaux, une prise en charge précise, grâce à des stratégies de suivi strictes et à un traitement rapide, s’avère nécessaire. Dans cette revue, nous proposons un aperçu complet du spectre des néovaisseaux quiescents et naissants, afin de mieux comprendre ces entités cliniques.

Revue Francophone des Spécialistes de la Rétine
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La dégénérescence maculaire liée à l’âge de type atrophique (DMLA-A) n’a pas encore de traitement approuvé en Europe. L’inhibition de la cascade du complément C3-C5 est actuellement la voie la plus prometteuse pour ralentir la progression de l’atrophie rétinienne. En 2023, deux produits injectables par voie intravitréenne (Syfovre®, du laboratoire Apellis, et Izervay®, du laboratoire Atellas) ont été autorisés par la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis. En attendant un traitement disponible en Europe, la prise en charge de la DMLA atrophique repose sur les associations de patients, les soins médicaux, l’aide optique, la rééducation orthoptique pour la basse vision et le soutien psychologique.