Greffe endothéliale en pratique libérale : retour d’expérience sur la technique DMEK après 32 procédures

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RappelDeux variantes techniques peuvent donc être identifiées pour le remplacement de l’endothélium pathologique :DSAEK (Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) : une découpe assistée par microtome ou laser femtoseconde, avec un greffon plus épais : stroma-descemet-endothélium (100-150 µ) et l’induction d’une interface intrastromale postérieure moins physiologique et donc de récupération visuelle potentiellement inférieure.DMEK (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty) : un endothelio-decesmet prélevé manuellement (15 µ), qui soulève un risque d’aléa peropératoire lors du prélèvement et une manipulation plus ardue (marquage d’orientation du greffon parfois laborieux) mais une récupération visuelle rapide et potentiellement complète.Cas cliniquesNous présentons quelques exemples de cas et situations cliniques pour illustrer notre propos.Cas 1 : une patiente de 77 ans a été greffée avec succès en technique DSAEK (fig. [...]

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À propos de l’auteur

Centre d’Ophtalmologie malouine, Clinique Vivalto de la côte d’émeraude, SAINT-MALO.

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