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Panorama des OCT grand champ actuellement disponibles

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L’exploration structurale de la rétine par OCT s’est imposée depuis vingt ans comme un examen de référence en pratique courante, mais son champ de vue est resté longtemps limité au pôle postérieur, sur une zone de 20 à 55° selon les appareils, soit environ 6 à 9 mm de rétine centrée sur la macula. Or, de nombreuses pathologies rétiniennes ne se limitent pas au pôle postérieur : par exemple la rétinopathie diabétique et les occlusions veineuses rétiniennes comportent des zones d’ischémie périphérique dont la valeur pronostique est aujourd’hui bien documentée, et s’étendent bien au-delà des arcades vasculaires.

La terminologie s’est progressivement stabilisée, sans être totalement consensuelle entre fabricants : on parle de “grand champ” (widefield) pour une exploration de l’ordre de 55 à 100°, le plus souvent obtenue par montage de plusieurs acquisitions centrées sur des points de fixation différents ; et d’“ultra-grand[...]

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À propos de l’auteur

Centre ophtalmologique Saint-Paul, PARIS ; Centre d’Imagerie et de Laser CIL, PARIS ; Hôpital Avicenne, BOBIGNY.