- 1. Résultats visuels
- 2. Temps opératoire, succès de la phase femto et courbe d’apprentissage
- 3. Complications peropératoires
- Forces de tension résiduelles de la cornée après PKR, Lasik et SMILE
- Épaisseurs des capots Lasik
- Sécheresse oculaire et chirurgie réfractive
- Nouvelles stratégies de prévention de la myopie
1. Résultats visuels
L’ensemble des études présentées mettent en évidence une récupération visuelle rapide et satisfaisante.
La récupération visuelle est plus rapide avec la technique femtocataracte qu’avec la technique de phacoémulsification (PKE) traditionnelle (acuité visuelle à J1 significativement supérieure chez 100 yeux opérés avec le Victus (Baush + Lomb Technolas) versus PKE classique, étude de Goker). Celle-ci devient non différente à 1 mois postopératoire (Hoffmann : 266 yeux avec Victus -versus 100 yeux avec PKE). Néanmoins, à 6 mois, la prédictibilité réfractive semblerait meilleure (MAE 0.29D versus 0.34D).
L’astigmatisme résiduel après chirurgie femtocataracte est faible (Holladay : 120 yeux femtocataracte), avec un astigmatisme résiduel postopératoire à 0,49 ± 0,42D à 1 mois et 0,41 ± 0,41D à 3 mois. À 3 mois, 72 % des patients avaient un astigmatisme résiduel de moins de 0,50D et 87 % de moins de 0,75D.
L’implantation d’ICP multifocaux donne d’excellents résultats visuels (Ganesan, résultats visuels après implantation d’ICP Lentis Mplus 30 yeux et Mplus Toric 30 yeux). À 1 mois, l’acuité visuelle moyenne pour les implantés avec l’implant Lentis Mplus était 0,90 ± 0,15D. 97 % voyaient 20/30 ou plus ; 100 % des patients lisaient à J3 ou plus (équivalent sphérique moyen résiduel : -0,22 ± 0, 32D).
Pour les yeux implantés avec l’ICP Mplus Toric, à 1 mois, l’acuité visuelle moyenne était 0,91 ± 0,14D. 97 % lisaient 20/30 ou plus ; 93 % lisaient à J3 ou plus (équivalent sphérique moyen résiduel : -0,13 ± 0, 37D).
Ces résultats sont confirmés par l’étude de Nagy (comparaison de l’implantation de FineVison, Physiol, chez 30 patients répartis en 2 groupes : femtocataracte et phacoémulsification manuelle). Les acuités visuelles en vision de loin, vision intermédiaire et[...]
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