Ce patient diabétique d’une quarantaine d’années présentait un œdème maculaire focal lié à un probable macroanévrysme temporal juxtafovéal. Après trois injections intravitréennes d’anti-VEGF, on objective une nette diminution de l’œdème avec quasi-restauration de la dépression fovéale. Il persiste cependant une logette intrarétinienne un peu décalée vers la partie inférieure de la zone juxtafovéale (fig. 1).

L’OCT-angiographie (OCT-A) montre un signal de flux au contact de cette logette. L’aspect pouvait faire évoquer une néovascularisation, hypothèse surprenante six semaines après la dernière injection. Sur la figure 2, l’activation du module de suppression des projections atténue le signal sans le faire disparaître complètement, notamment dans le plexus capillaire profond.

L’analyse conjointe du B-scan structurel et des différents segments angiographiques ne montre pas de réseau vasculaire anarchique, ni d’extension au-delà des plexus superficiel ou profond. De plus, l’épaisseur[...]

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